Описание
ИнструкцияСостав1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:Действующее вещество: клопидогрела 75,0 мг (в форме клопидогрела гидросульфата 97,86 мг)Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 75,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая РН 112 - 76,0 мг, крахмал прежелатинизированный - 46,75 мг, касторовое масло гидрогенизированное - 6,0 мг, макрогол-6000 - 2,5 мг, кремния диоксид коллоидный - 2,0 мг, тальк - 10,0 мг, кросповидон - 7,0 мг.Состав пленочной оболочки: гипромеллоза-15 - 5,668 мг, титана диоксид - 3,0 мг, пропиленгликоль - 1,1 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0,132 мг.Описание лекарственной формыКруглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цветаФармгруппыАнтиагрегантыФармакодинамикаКлопидогрел представляет собой пролекарство, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов. Для образования активного метаболита, который подавляет агрегацию тромбоцитов, клопидогрел должен метаболизироваться с помощью изоферментов системы цитохрома Р450 (CYP450). Активный метаболит клопидогрела селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с P2Y12 рецептором тромбоцитов и последующую АДФ-опосредованную активацию комплекса GPIIb/IIIa, приводя к подавлению агрегации тромбоцитов. Благодаря необратимому связыванию, тромбоциты остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ в течение всего оставшегося срока своей жизни (примерно 7-10 дней), а восстановление нормальной функции тромбоцитов происходит со скоростью, соответствующей скорости обновления тромбоцитов.Агрегация тромбоцитов, вызванная агонистами, отличными от АДФ, также ингибируется за счет блокады усиленной активации тромбоцитов высвобождаемым АДФ.Так как образование активного метаболита происходит при помощи изоферментов системы P450, некоторые из которых могут отличаться полиморфизмом или могут ингибироваться другими препаратами, не у всех пациентов возможно адекватное ингибирование агрегации тромбоцитов.При ежедневном приеме клопидогрела в дозировке 75